8分钟解除脑梗危机！这家医院卒中机械取栓手术刷新青岛纪录
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记者 刁明杰
近日，家住平度的李先生突然意识不清，被诊断为血管闭塞引发的急性脑梗。完善检查后，青岛市中心医院专家立即为李先生进行了手术，仅用8分钟实现了动脉血管再通，创造了青岛地区机械取栓时间最快纪录。
近日，家住平度的李先生因突发意识不清2小时被送入当地医院，被诊断为急性脑梗死。患者接受静脉溶栓治疗后意识转清，但仍有言语含糊不清及右侧肢体活动不灵等症状，经进一步检查证实，造成李先生发病的“元凶”是负责左侧大脑半球供血的颈内动脉急性闭塞，当地医院立即将李先生急诊转入青岛市中心医院进一步救治。
入院后李先生病情再次加重，意识不清，右侧肢体完全瘫痪。神经内二科许波副主任为李先生进行了检查，考虑病情加重与左侧颈内动脉急性闭塞有关，如不及时开通颈内动脉，将严重威胁生命。遂建议家属进行急诊机械取栓术，以解除左侧颈动脉闭塞，家属很快同意手术。
在导管室和麻醉与围手术期医学科密切配合下，许波带领谭维康医师，迅速对李先生进行股动脉穿刺并完成脑血管造影，证实为左侧颈内动脉远端闭塞，随后将血栓抽吸导管快速送至李先生闭塞的左侧颈内动脉远端进行血栓抽吸，一次取出大量血栓，造影证实左侧颈内动脉完全再通，此时距股动脉穿刺仅有8分钟的时间。术后，李先生病情很快好转，意识转清，言语流利，四肢活动基本恢复，目前已经痊愈出院。
目前国际上将股动脉穿刺至血管再通时间（PTR）作为衡量机械取栓效率的关键指标，也能客观反映一个医院的卒中救治能力。PTR时间越短，表明卒中救治能力更强，救治效率更高，脑血管有可能实现更快再通，患者可以获得更好恢复。
许波介绍，此前青岛市中心医院机械取栓最快纪录是2020年创造的18分钟，而此次取栓手术时间缩短至8分钟，整整缩短了10分钟，也创造了青岛地区机械取栓时间最快纪录，体现了青岛市中心医院作为国家高级卒中中心强大的卒中救治能力。
青岛市中心医院卒中中心医疗总监、神经内二科（神经血管介入科）主任袁海成介绍，青岛市中心医院卒中中心作为青岛市首家卒中中心，现为青岛市临床重点专科、国家高级卒中中心、国家综合卒中中心、国家卫健委能力建设和继续教育神经介入建设中心、青岛市唯一的全国百佳取栓中心，长期承担市区北部卒中防治工作。医院于2013年在青岛市最早开展急性脑梗死机械取栓术，10年来，在急性脑梗死机械取栓数量及质量方面始终稳居青岛市首位、处于国内领先水平。
专家提醒广大市民朋友，卒中早诊早治非常重要。对于急性起病言语含糊、肢体抬举无力及言语含糊不清等症状，要想到有可能是急性脑卒中，应尽快到就近的医院接受静脉溶栓治疗，对于合并大血管闭塞的卒中患者，在启动静脉溶栓治疗桥接机械取栓手术后，也有望获得良好恢复。
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